Причины, симптомы и лечение аденомы простаты у мужчин

Что такое аденома простаты у мужчин? Многие слышали этот медицинский термин, но не знают, что он означает. Аденома – это такое доброкачественное разрастание железистой ткани простаты (доброкачественная гиперплазия по современной классификации). Предстательная железа представляет собой непарный железисто-мышечный орган, расположенный под мочевым пузырем. Ее увеличение в размерах на ранних стадиях может никак не ощущаться мужчиной. Основным симптомом этого заболевания является нарушение процесса мочеиспускания из-за сдавливания мочевыводящих путей.

Аденома простаты у мужчин чаще всего возникает после 45 лет. После 65 она диагностируется уже у 75-80% мужского населения. В последнее десятилетие отмечается склонность к “омоложению” аденомы предстательной железы – это связано с малоподвижным образом жизни, частым употреблением алкоголя, особенно пива, распространением ожирения.

Факторы риска и причины развития ДГПЖ

Основные причины развития данного заболевания в настоящее время еще не выявлены. Зато признаки аденомы простаты у мужчин хорошо известны:

• возрастное снижение уровня тестостерона (мужского полового гормона) и повышение уровня женских половых гормонов;
• злоупотребление курением и спиртными напитками;
• лишний вес;
• частые стрессовые ситуации;
• тяжелая физическая работа;
• беспорядочная половая жизнь и связанный с этим повышенный риск заболеваний, передающихся половым путем.

Чем больше факторов риска имеется у мужчины, тем выше вероятность развития аденомы простаты.

Основные признаки патологии

Что такое аденома простаты и почему она возникает, теперь понятно, но какими симптомами она проявляется, каковы ее основные признаки? Аденома простаты у мужчин протекает в 3 стадиях, на первой из которых симптомов практически нет, так как железа увеличена еще незначительно. Больных иногда беспокоит учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время. Связано это с тем, что увеличенная простата давит на мочевой пузырь, провоцируя частые позывы. Сам процесс мочеиспускания не нарушен, струя мочи нормальная.

В этот период развития аденомы предстательной железы мужчины практически никогда не обращаются за медицинской помощью, потому что считают себя совершенно здоровыми. Эта стадия называется компенсированной, ее длительность может быть от 1 года до 15 лет. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и количества неблагоприятных факторов, воздействующих на него.

На второй стадии аденома простаты, симптомы которой заметно усиливаются, становится субкомпенсированной и ее проявления уже невозможно не заметить. Учащенное мочеиспускание беспокоит больного постоянно, при этом наблюдается прерывистость, струя мочи вялая, мужчине приходится тужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь полностью. Больной ощущает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и поэтому идет в туалет снова и снова. На этом этапе большинство больных обращаются за медицинской помощью.

Из-за застоя мочи в мочевыводящих путях очень часто начинается воспалительный процесс. Появляются жжение и болезненные ощущения во время мочеиспускания, ноющие боли в надлобковой области и пояснице. Из-за частых пробуждений нарушается сон больного, мужчина становится раздражительным и нервным. В некоторых случаях ослабляется эрекция, семяизвержение становится болезненным, а это дополнительный повод для развития депрессивного состояния. В случае неправильного лечения или его отсутствия симптомы аденомы простаты усугубляются, и вторая стадия непременно переходит в следующую, декомпенсированную.

На следующей, третьей, стадии аденома простаты у мужчин вызывает тяжелое состояние и в моральном и в физическом плане. Мочеиспускание серьезно нарушено, моча может выделяться непроизвольно и по каплям, беспокоят боли в надлобковой области. Больные вынуждены постоянно пользоваться катетерами и обращаться за медицинской помощью. На этом этапе очень велик риск развития различных осложнений.

Осложнения аденомы

Аденома предстательной железы чревата развитием осложнений, особенно на третьей стадии. Самое частое из них – острая задержка мочи: когда больной испытывает сильное желание помочиться, но не может это сделать. Спровоцировать задержку могут употребление спиртных напитков и длительное переохлаждение, особенно в области живота и поясницы. Нередко острая задержка возникает после нарушения диеты, например чрезмерного употребления острых блюд, при запоре и несвоевременном отправлении в туалет, а также во время вынужденного длительного постельного режима.

Из-за частого натуживания аденома простаты может осложняться грыжей передней брюшной стенки с последующим ее ущемлением. Застой мочи часто вызывает воспаление мочевыводящих путей, развитие пиелонефрита, цистита, почечной недостаточности и мочекаменной болезни. Так как качество жизни мужчины резко ухудшается, повышается риск развития депрессии.

Методы диагностики и лечения

При появлении признаков аденомы предстательной железы нужно сразу обратиться к урологу. В лечебном учреждении будут назначены необходимое обследование и последующее лечение. Самолечение и терапия народными методами при диагнозе аденома предстательной железы недопустимы.

Диагностика заболевания проводится несколькими методами. Самый простой и старый способ – пальцевое исследование. С его помощью можно определить размеры и консистенцию простаты, наличие бороздки и степень болезненности органа. Для уточнения размеров предстательной железы и наличия в ней узловых образований используют УЗИ. Применяется цистография для определения количества остаточной мочи, урофлоуметрия – для определения скорости оттока мочи. Для исключения инфекций берется мазок из уретры и проводится общий анализ мочи.

На первой стадии признаки аденомы простаты можно свести до минимума с помощью консервативной медикаментозной терапии, можно даже полностью избавиться от заболевания.

Поэтому очень важно при появлении первых признаков сразу обращаться к врачу и не тянуть с лечением.

На второй и тем более на третьей стадии в основном применяется хирургическое лечение.

При оперативном лечении аденомы предстательной железы вырезается часть простаты или она удаляется полностью. Существуют 2 способа хирургического вмешательства: открытый и закрытый. При первом операция проводится традиционно, с разрезом передней брюшной стенки. Избавиться от аденомы в этом случае удается полностью. Второй вид вмешательства менее травматичный – операция проводится при помощи эндоскопа, введенного через уретру.

Существуют и нехирургические методы лечения:

• криокоагуляция (применяется холод);
• лечение ультразвуком;
• термокоагуляция;
• баллонная дилатация.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать аденомы, достаточно придерживаться несложных правил:

• мужчинам старше 40 лет необходимо каждый год посещать уролога для раннего выявления заболевания;
• поддерживать нормальный вес;
• отказаться от курения, не злоупотреблять спиртными напитками;
• регулярно заниматься физкультурой.

Помимо этого, нужно избегать беспорядочных связей для предупреждения инфекции, не допускать запоров и переохлаждений. Этих мер вполне достаточно, чтобы сохранить мужское здоровье на долгие годы.