Как делают колоноскопию кишечника и для чего?

Колоноскопия – что это такое? Данную процедуру назначают с целью исследования кишечника. При помощи специального зонда, вводимого в задний проход, специалист имеет возможность осмотреть внутреннюю сторону толстого кишечника.

На сегодняшний день данную диагностику признали как самую безопасную и информативную. Именно благодаря ей выявляются на ранних стадиях развития такие опасные заболевания, как полипы, дивертикулы, рак, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. И это еще не весь перечень. Колоноскопия позволяет проводить некоторые виды хирургических операций. Поэтому, если врач назначает такое исследование, то отказываться от него не стоит. А чтобы оно прошло максимально комфортно, к нему необходимо правильно подготовиться.

Проведение диагностики

Когда подразумевается колоноскопия кишечника, как проходит процедура? На самом деле, такая диагностика выполняется не в каждом медицинском учреждении, так как для этого необходимы специально оборудованный кабинет и аппаратура. Во время манипуляций пациент находится под наркозом, дабы исследование проходило максимально комфортно для всех.

При помощи колоноскопа, который представляет собой длинную, тонкую и гибкую трубку, специалист осматривает внутренние поверхности толстого кишечника. На конце такого зонда есть осветительный прибор и видеокамера, которая транслирует картинку на специальный монитор. Если колоноскопия носит хирургический характер, то для этого в колоноскопе есть каналы, в которых находятся инструменты. Именно ими врач может брать образцы тканей, останавливать имеющееся кровотечение и проводить оперативные манипуляции.

Обследование кишечника идет путем постепенного продвижения зонда по всему толстому кишечнику, вплоть до начала тонкой кишки. При необходимости эскулап может остановиться на интересующем его месте и провести изучение более тщательно. По времени такие манипуляции занимают в среднем пол часа. По окончанию диагностики пациент спокойно просыпается.

Единственное, о чем стоит сказать, – после этих действий у больного иногда наблюдаются слабость, сонливость, которые являются последствием перенесенного наркоза. Если процедура выполнялась квалифицированным специалистом, то никаких болей в аноректальной области возникнуть не должно.

[youtube]n91NpwtgsyM[/youtube]

Виртуальная процедура

Виртуальная процедура – это такое исследование, которое проводится с применением компьютерной томографии. Требования к проведению такой диагностики аналогичны с обыкновенной формой проведения процедуры.

Как проводится колоноскопия виртуальная? В этом случае, когда зонд введен в задний проход, из него начинает поступать воздух, дабы «раскрыть» кишечник. Такое наполнение абсолютно безопасно, а главное, если сравнивать виртуальную колоноскопию с обычной, тут есть возможность более максимально исследовать все участки органа.

Но, к большому сожалению, такая процедура имеет свои недостатки:

• высокая стоимость;
• во время исследования, врач не имеет возможности сразу брать образцы тканей, поэтому, зачастую, больному приходится еще раз проходить обследование, но уже обыкновенное;
• после окончания манипуляций у пациента возникает дискомфорт в области живота, так как воздух еще некоторое время будет выходить.

Насколько необходимо данное исследование, может судить только врач. Хоть пациент и может отказаться от его прохождения, все же стоит тщательно взвесить все «за» и «против».

Профилактические мероприятия

Несмотря на то, что такая процедура на первый взгляд может показаться весьма неприятной, ее все же стоит время от времени проходить. Дело в том, что только такое исследование позволяет максимально рано обнаружить специфические образования. Например, рак кишечника – очень опасное заболевание, так как в сравнении с опухолями других органов он развивается медленно и практически не имеет яркой симптоматики на ранних этапах. Если в семье кто-то уже имел это заболевание, то его наследники находятся в группе риска.

Если человека начинают мучить запор или диарея, то как профилактику можно использовать колоноскопию. Конечно, такие симптомы могут свидетельствовать о более «легком» заболевании, но подстраховать себя не мешало бы.

Специалисты отмечают, что те, кто перешагнул рубеж в 50 лет, должны проходить такую процедуру 1 раз в 8-10 лет. А это уже не так часто. Если в анамнезе есть диагноз болезнь Крона, язвенный колит, полипы, то посещение врача должно быть 1 раз в 5 лет. При имеющихся родственниках с раком кишечника, частота посещений сводится к 1 разу в 3-5 лет, причем походы должны начинаться с 40 лет.

Необходимая подготовка

О том, как делают колоноскопию кишечника, описывалось выше, но к такой процедуре человеку необходимо правильно подготовиться. Для этого есть 2 способа – диета и очищение.

Рассмотрим основные принципы диеты:

1. В день манипуляций, больной должен голодать. Ему ничего нельзя есть, но вместо этого он должен выпить жидкости не менее 3,5 л. Напитки должны быть не вредными, поэтому газировки, крепкие чаи и кофе необходимо отложить.
2. Вечером, накануне исследования, прекращается потребление какой-либо еды и воды.

За неделю до назначенного дня свой рацион необходимо составить таким образом, чтобы в нем присутствовали только те продукты, которые стимулируют работу кишечника, очищая его от зашлакованности.

Что касается очищения, больному предстоит поставить клизму.

Это необходимо для того, чтобы исследование дало максимально точные результаты. Для этого необходимо провести следующие действия:

1. Можно заготовить 4 л раствора полиэтиленгликоля. Его пьют накануне вечером за день до процедуры. Объем жидкости нужно рассчитать так, чтобы она была принята в течение 3 часов.
2. Также для таких целей можно воспользоваться «Дюфалаком». 100 гр средства разбавляют в 3-х л воды. Выпивается одна половина раствора во второй половине дня (сразу после обеда), за день до колоноскопии, а вторую выпивают уже непосредственно вечером.

Такие «напитки» призваны вызвать жидкий стул. Но параллельно с этим, у больного может наблюдаться вздутие и дискомфорт в области живота.

Для таких целей можно использовать обыкновенную клизму. Но чтобы правильно подобрать метод очищения кишечника, необходима консультация специалиста. Дело в том, что слабительные растворы очищают орган не так «глубоко», как клизма. Поэтому в зависимости от того, какая именно колоноскопия кишечника назначена, и будет зависеть метод подготовки.

Также одним из самых важных моментов в подготовке к такой диагностике, является осведомленность лечащего врача. Если пациент принимает по тем или иным причинам какие-либо лекарства, то специалист в обязательном порядке должен быть об этом осведомлен. Особенно это касается препаратов для разжижения крови – Аспирина, Диклофенака, Индометацина, Ибупрофена. Обычно за день до проведения процедуры больному необходимо остановить прием.

Противопоказания

Конечно, такое исследование редко, когда имеет последствия, а сами пациенты практически никогда не испытывают какого-либо дискомфорта. Но, тем не менее, есть ряд противопоказаний к проведению такой процедуры:

1. Колоноскопию не проводят в том случае, если у больного настал период обострения таких недугов, как болезнь Крона, язвенный колит или приступ дивертикула.
2. Беременным женщинам также не всегда разрешено проводиться манипуляцию.
3. Некоторого рода заболевания могут стать препятствием к проведению колоноскопии, например, СПИД.

Обычно специалист ищет более щадящие методы диагностики, если у его пациента присутствует хоть один из выше приведенных состояний. В обратных же случаях назначается открытое хирургическое вмешательство.

Многих интересует вопрос, а насколько больно проходить такую процедуру? Выше уже отмечалось, что пока идет исследование, больной спит под наркозом. Соответственно, он не испытывает каких-либо дискомфортных ощущений.

Конечно, бывают случаи, когда анестезия не проводится, но, тем не менее, пациенты не жалуются на ощущение боли. Единственный дискомфорт, который может быть вызван, – психологический. Поэтому очень важно правильно себя настроить на проведение колоноскопии кишечника.

Бывают ли осложнения после манипуляций?

В современной медицине такого рода диагностика используется очень часто, так как она безболезненна и не несет практически никаких осложнений. Но случается и так, что некоторые побочные эффекты появляются. К ним относят:

1. Прободение. Такое осложнение затрагивает всего лишь 1% пациентов. Чтобы справиться с данной проблемой, врач может назначить проведение операции, которая позволит восстановить поврежденную область органа.
2. Реакция на наркоз. Чтобы избежать этого, пациент обязательно должен рассказать специалисту о наличии у себя аллергии. Это поможет подобрать правильную анестезию или же процедура будет проводиться без ее применения.
3. Кровотечение. Такая проблема встречается крайне редко (0,1% от всех случаев). Данное осложнение проявляется как во время манипуляций, так и после них, даже через несколько дней. В первом случае его останавливают путем прижигания больных сосудов или введения адреналина, так как данное вещество помогает сузить сосуды. Во втором варианте больной должен в срочном порядке оповестить о сложившейся ситуации своего лечащего врача, так как тут может понадобиться специальное хирургическое вмешательство.
4. Заражение. Это может произойти из-за того, что врач использует нестерильный инструмент или не соблюдает условия проведения процедуры. Чтобы этого избежать, необходимо тщательно выбирать медицинское учреждение для проведения манипуляции, которое имеет авторитет и положительные отзывы о работе.
5. Если колоноскопия использовалась не только для диагностики, но и для удаления полипов, то еще несколько дней после операции больной будет чувствовать боль в области живота и у него может подняться температура.

[youtube]AEvIhf0Txvw[/youtube]

Самое редкое осложнение колоноскопии – разрыв селезенки. Но тут все зависит от общего состояния здоровья и квалификации врача.

Чтобы свести к минимуму проявление каких-либо побочных эффектов, пациент должен в точности выполнять все указания своего лечащего врача. Во-первых, это сведет любой дискомфорт к нулю, а во-вторых, даст максимальные результаты в обследовании. Если у больного наблюдаются тревожные симптомы (температура, кровотечение, тошнота и т. д.), которые держатся не один день, то ему лучше сразу же обратиться за помощью к врачу, иначе это может привести к серьезным последствиям.