Сравнение Лидокаина и Новокаина

Для обезболивания при различных болезненных процедурах врачи нередко применяют такие препараты, как Лидокаин или Новокаин. Благодаря таким анестетикам временно блокируется проведение импульсов по нервным окончаниям, что способствует устранению болевого синдрома.

Сходства составов

Эти медикаменты оказывают местный обезболивающий эффект. У них идентичный химический состав. Препараты представлены:

• амидной или эфирной цепью;
• гидрофобной группой;
• гидрофильной аминогруппой.

Оба лекарственных средства:

• эффективно обезболивают слизистые оболочки и ткани;
• при применении в необходимой дозировке малотоксичные;
• используются вместо общего обезболивания в случаях, когда последний способ противопоказан.

В чем разница

Отличается Лидокаин от Новокаина особенностями строения молекул. Это обуславливает разный механизм действия медикаментов. Сравнение препаратов требуется для того, чтобы выбрать оптимальный способ анестезии.

Лидокаин относят к амидам. Лекарственные формы – раствор для внутривенного введения, спрей, глазные капли, гель. Лекарство оказывает сильный обезболивающий эффект. Анестезирующее действие обусловлено снижением проницаемости ионов натрия. В результате перестают проводиться болевые импульсы. Если в организме протекает воспалительный процесс, снижается интенсивность анестезирующего эффекта.

Новокаин относят к эфирам. Изготавливается в ампулах в виде раствора и в форме свечей. Медикамент оказывает умеренное анестезирующее действие. Назначают его для спинномозговой, эпидуральной, проводниковой, инфильтрационной и внутрикостной анестезии.

Средство используют для обезболивания слизистых при лечении зубов, устранения болевых ощущений, в т. ч. при геморрое, в качестве средства для блокады при ишиалгии, нейродермите, экземе.

Производится Лидокаин в Венгрии, Республике Беларусь, России, а Новокаин – в России и Республике Беларусь.

Что лучше – Лидокаин или Новокаин

Как показали проводимые исследования, Лидокаин чаще используют для местного применения, т. к. он лучше обезболивает. Медикамент отличается продолжительностью эффекта, поэтому хорошо подходит для длительных процедур. Однако он более токсичен, из-за чего применяют его с большой осторожностью.

Новокаин используют, если операция длится недолго. Он часто провоцирует развитие негативных реакций. Кроме того, препарат помогает при интоксикациях, аллергических реакциях, воспалительных процессах.

В случае, если требуется разводить Цефтриаксон, применяют Лидокаин. Объясняется это тем, что антибактериальное средство является сильной аллергической субстанцией, а в сочетании с Новокаином может спровоцировать у больного анафилактический шок. Чтобы получить раствор, применяют следующую схему:

• в одном шприце смешивают по 1,0 мл воды для инъекций и Лидокаина;
• в ампулу с Цефтриаксоном вливают приготовленную массу и смешивают.

Если ребенку назначают антибиотики, лекарство разводят Лидокаином. Связано это с тем, что медикамент оказывает сильное обезболивающее действие, что важно при терапии детей. Кроме этих анестетиков, в современной медицине нередко применяют Ультракаин.

Что сильнее

Лидокаин сильнее обезболивает, поэтому его применяют для лечения зубов и при проведении операций. Новокаин характеризуется умеренным обезболиванием и оказывает краткосрочный эффект.

Можно ли принимать одновременно

Использовать вместе для уколов Лидокаин и Новокаин запрещено, т. к. это может привести к следующим неблагоприятным последствиям:

• развитие галлюцинаций;
• сильное головокружение;
• остановка дыхания;
• сильное снижение давления;
• резкое учащение дыхания;
• судороги, сильное чувство страха.

Противопоказания при применении Лидокаина и Новокаина

Лидокаин имеет следующие противопоказания:

• выраженная брадикардия;
• синдром WPW;
• сердечная недостаточность;
• AV-блокада второй и третьей степени;
• синоатриальная блокада;
• синдром слабости синусового узла;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• нарушение внутрижелудочковой проводимости;
• синдром Адамса-Стокса;
• кардиогенный шок;
• сильное снижение артериального давления;
• чрезмерная чувствительность к составляющим средства.

Новокаин противопоказан в следующих случаях:

• возраст до 12 лет;
• непереносимость компонентов препарата.

Побочные действия от Лидокаина и Новокаина

На фоне приема Лидокаина могут возникнуть следующие негативные реакции:

• эйфория, головная боль, шум в ушах, светобоязнь, невроз, тремор, нистагм, парестезии, дезориентация, судороги, слабость, нарушение сознания;
• боль в груди, снижение давления;
• крапивница, зуд, сыпь, отек Квинке;
• тошнота, рвота;
• расстройство зрения;
• нарушение слуха;
• одышка, спазм бронхов, в редких случаях – остановка дыхания;
• эректильная дисфункция, метгемоглобинемия, гипотермия, стойкая анестезия, чувство жара или холода.

Новокаин приводит к развитию следующих неблагоприятных реакций организма:

• головная боль;
• метгемоглобинемия, кровотечение;
• боль в грудной клетке, коллапс, аритмия, брадикардия, понижение или повышение давления;
• крапивница, анафилактический шок, зуд, кожная сыпь.

Как принимать

Дозировку препаратов подбирают, учитывая состояние пациента. Вводятся они в небольшой дозе, которая позволяет добиться необходимого лечебного эффекта. Максимальное количество Лидокаина – 0,3 г, Новокаина – 0,6 г. Курс терапии составляет 12 уколов. Если возникает необходимость, лечение проводят 4 раза в год.

В продаже можно найти пластыри с Новокаином. Они оказывают обезболивающее действие и помогают устранить болевые ощущения при воспалительных заболеваниях позвоночника. Пластырь накладывают на чистую кожу. За 1 раз разрешено использовать не больше 3 наклеек. Они запрещены при любых повреждениях кожного покрова.

Условия отпуска из аптек

Оба препарата отпускаются без рецепта.

Цена

Стоимость Лидокаина – 110 руб., Новокаина – 200 руб.

Отзывы

Степан, 47 лет, Москва: «Недавно пришлось обратиться к стоматологу для удаления зуба. Я с детства боюсь зубных врачей, но доктор меня успокоил, сказав, что я не почувствую боль. В качестве анестетика он использовал Лидокаин. Препарат хорошо «заморозил» место, куда он был введен. Стоматолог удалил зуб, при этом я не испытал никакого дискомфорта. Действие препарата прекратилось через 2 часа».

Елена, 55 лет, Самара: «При помощи Новокаина осуществляла блокады при ишиасе. Проводила обезболивание в домашних условиях. До этого использовала спазмолитики, но они не обезболивали и не оказывали должного эффекта. Действие новокаиновой блокады начиналось через 5 минут после введения препарата и длилось около часа. За это время боль проходила. Медикамент ни разу не вызвал развитие побочных эффектов».