Симптомы и лечение панкреатита у мужчин

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы, протекающее в острой или хронической форме. Мужчины в большей степени подвержены этому заболеванию ввиду пристрастия к спиртным напиткам и жирной пище. При неправильном лечении или игнорировании жалоб панкреатит осложняется сахарным диабетом, некрозом тканей и даже раком. Симптомы панкреатита у мужчин неспецифичны.

Основные признаки

При воспалении поджелудочной клиническая картина во многом зависит от типа заболевания (острое или хроническое), фазы, сопутствующей патологии и степени повреждения тканей. Жалобы могут возникать после употребления алкоголя или жирной пищи, переедания во время застолья, приема токсичных лекарств, травм, эндоскопических вмешательств, заражения гельминтами (сосальщиками) и на фоне желчнокаменной болезни.

Выраженные

При панкреатите наиболее сильно выражены следующие симптомы:

1. Боль. Она острая, опоясывающая, часто возникает после еды и имеет различную локализацию. Боль может ощущаться в правом подреберье, левой части живота или же пояснице. Она отдает в левую половину туловища (плечо, нижние ребра, лопатку). Сильная боль может длиться от пары минут до нескольких суток. Прием обезболивающих не всегда помогает. Причина болевого синдрома – гибель клеток на фоне агрессивного воздействия на ткани активированных ферментов железы.
2. Диспепсия в виде тошноты, рвоты, вздутия живота и учащенного жидкого или кашицеобразного стула. Понос при панкреатите возникает не всегда. Кал больных содержит непереваренные фрагменты пищи и жир. Отмечается резкий кислый запах. Для больных панкреатитом характерна стеаторея (жирный блестящий кал, который сложно смыть). Возникновение диспепсии связано с недостатком ферментов в просвете кишечника и нарушением переваривания поступивших веществ (белков, жиров и углеводов).
3. Признаки интоксикации (температура до +38… +39ºC, озноб, головная боль, слабость, недомогание).
4. Симптомы шока. Возможны при сильных болях и выраженной потере жидкости при многократной рвоте. У больных падает давление, появляется пот, угнетается сознание. Кожа становится бледной с серым оттенком.
5. Кожные высыпания в виде синюшных пятен. Причина – расстройство микроциркуляции.
6. Напряжение мышц живота слева от реберной дуги.
7. Изжога. Обусловлена дисфункцией желудка на фоне панкреатита и забросом кислоты в пищевод.
8. Отрыжка. При воспалении железы на фоне желчнокаменной болезни она горькая.

Невыраженные

Слабее симптомы выражены при хроническом панкреатите. При нем возможны несильная боль в животе, неустойчивость стула, признаки астении (снижение работоспособности, слабость, апатия), воздушная отрыжка, метеоризм, снижение аппетита, потеря массы тела, непереносимость некоторых продуктов вследствие развития аллергии и симптомы сахарного диабета (жажда, полиурия, сухость кожи и слизистых).

Какое лечение назначается

При приступе панкреатита требуется обратиться к врачу. Понадобятся анализы крови, мочи и кала, УЗИ, ионограмма, лапароскопия, физикальный осмотр и компьютерная томография. При остром панкреатите больным может понадобиться первая помощь. Требуется уложить человека на бок, вызвать скорую помощь и приложить к пораженной области лед. Необходимо прекратить прием пищи.

При выраженном болевом синдроме могут использоваться обезболивающие.

Лечение панкреатита комплексное. Схема терапии включает:

• прием лекарств;
• отказ от пищи (в фазу обострения);
• соблюдение диеты;
• физиопроцедуры.

При развитии гнойных осложнений требуется оперативное вмешательство. При панкреонекрозе удаляются некротические ткани. В случае развития хронического панкреатита могут проводиться следующие виды операций:

• сфинктеротомия (рассечение фатерова сосочка);
• вскрытие гнойников с последующей их санацией;
• панкреатэктомия;
• холецистэктомия (удаление желчного пузыря);
• создание окружных путей для оттока желчи.

Медикаментозная терапия

При нарушении пищеварения используются следующие препараты:

1. Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины).
2. Гормоны (кортикостероиды).
3. Ферменты (Мезим, Креон, Панзинорм, Панкреатин, Фестал). Противопоказаны при остром панкреатите и во время обострения хронического.
4. Ингибиторы протеиназ плазмы (Апротекс).
5. Спазмолитики.
6. Антисекреторные (Омепразол).
7. Растительные препараты.
8. Диуретики (Лазикс).
9. Антиоксиданты.

Противопаразитарные лекарства (Бильтрицид) применяются при воспалении поджелудочной железы, вызванном гельминтами.

Народные средства

При панкреатите применяются народные средства, которые улучшают отток поджелудочного сока, расслабляют мышцы, оказывают противомикробное и противовоспалительное действие. Могут использоваться:

• тмин;
• отвар на основе овса;
• корень лопуха;
• ромашка;
• настой зверобоя;
• отвар шиповника;
• настой на основе полыни горькой.

 

Широко применяются цикорий, девясил, мята, череда и березовые почки.

Народные средства можно употреблять только с разрешения гастроэнтеролога.

Специальная диета

При обострении панкреатита 1-2 дня рекомендуется голодать. После устранения боли назначается стол №5Б. Больным нужно:

• полностью отказаться от спиртного, жирной, кислой, соленой и острой пищи;
• пить больше жидкости;
• исключить из рациона запрещенные продукты (сдобную выпечку, кофе, шоколад, грибы, жирные мясо и рыбу, сырые овощи, наваристые супы, жирные молочные продукты, майонез, сало, мороженое, жареный омлет и газированные напитки);
• есть 4-5 раз в день;
• запекать, тушить или отваривать пищу.

Про алкоголь при панкреатите нужно забыть навсегда.

Осложнения

Панкреатит может привести к следующим последствиям:

• сужению 12-перстной кишки;
• желтухе;
• абсцессу;
• формированию кисты;
• эндокринной недостаточности (вторичному сахарному диабету);
• раку;
• перитониту (воспалению брюшины);
• некрозу тканей;
• флегмоне клетчатки;
• повышению давления в портальной вене;
• энцефалопатии;
• синдрому диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

[morkovin_vg video=”jlWw1H0ADSI;-wzWfJqSvL4″]

Профилактика

Неспецифическая профилактика острого и хронического панкреатита сводится к правильному питанию (ограничению в меню жирной пищи), отказу от спиртных напитков и курения, занятию спортом, своевременному лечению заболеваний других органов пищеварения, предупреждению отравлений и достаточному потреблению жидкости.